【NOW健康 陳郁茹／台北報導】70歲陳先生常感到右膝疼痛，尤其在上下樓梯時更是不適，因擔心罹患骨質疏鬆，自費接受骨質密度檢查，結果顯示正常。 由於膝蓋持續疼痛，陳先生便到醫院進一步檢查，才發現是膝關節退化造成不適，後續透過適當藥物治療與股四頭肌訓練，右膝病況獲得明顯改善，也能跟家人一起去健行旅遊。
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骨質疏鬆不具明顯症狀 可透過骨頭密度測試診斷
隨著台灣老年人口比例不斷上升，骨質疏鬆和關節退化相關的健康問題變得更加普遍，但一般民眾經常混淆2種病症的區別。臺北市立聯合醫院中興院區骨科主治醫師黃銘哲透露，臨床上經常被民眾詢問「膝關節疼痛是不是骨質疏鬆引起？」、「補充鈣質是不是可以緩解疼痛？」，或是骨質疏鬆的病人會問「是否需要補充葡萄糖胺類的藥物？」等問題。
黃銘哲說明，骨質疏鬆是骨骼密度降低，會造成骨頭脆弱，且容易斷裂，需要通過骨質密度測試才能診斷確定。主要原因包括鈣和維生素D3攝取量不足、荷爾蒙變化、缺乏運動等因素，通常好發於中老年後，尤其是女性在更年期後更容易受到影響。
黃銘哲提到，骨質疏鬆通常不具明顯的症狀，因此常常被忽略，唯有當骨折發生時，伴隨著劇痛和運動能力下降情況下才會被發現，值得注意的是，骨質疏鬆造成的骨折比較常發生在脊椎骨、近端肱骨、遠端橈骨與近端股骨等地方。
骨質疏鬆與關節退化與年齡相關 但治療方式不同
關節退化是關節結構和功能退化的情況，通常與年齡有關，但也可能與關節損傷、長年過度使用或使用方式不當有關，黃銘哲表示，關節退化是漸進性的，可能影響到多個關節，例如脊椎、膝、髖關節和手指關節，常見的症狀包括關節疼痛、僵硬、腫脹和運動受限。臨床診斷通常依賴於臨床評估、理學檢查和影像學檢查。
骨質疏鬆與關節退化的治療方式並不相同，黃銘哲解釋，骨質疏鬆的治療方式包括鈣與維生素D3的補充、適當的負重運動與曬太陽，甚至在某些狀況下需要抗骨質疏鬆藥物的治療。而關節退化的治療方式，除了生活型態與使用方式的改變，也可能需要物理治療或其他形式的治療，例如：口服消炎止痛藥物、葡萄糖胺類藥物、關節內類固醇或玻尿酸或濃縮血小板PRP注射，甚至是接受關節鏡或人工關節置換等手術治療。
隨著台灣人口逐漸老化，民眾在區分骨質疏鬆和關節退化等骨骼健康上，變得至關重要！黃銘哲提醒民眾，可以透過健康的生活方式習慣和定期的醫療檢查來降低風險，同時醫療體系也應做好應對老年人口的準備，如此才能應對人口老化帶來的挑戰，以確保老年人擁有健康的骨骼關節和更好的生活品質。
核稿編輯：陳珍妮
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