48歲男每天吃維生素D突中毒昏倒! 醫師揭露其中原因

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By NOW健康
發布時間:2023-12-28 19:30:00

【NOW健康 連珮妤/台中報導】48歲張姓中年男子有酗酒習慣,不僅患有酒精性肝硬化,甚至因骨質疏鬆、股骨頭壞死,不得不置換雙側人工髖關節,但他誤聽友人告知「多補充維生素D可以保骨本」,每天竟吞下2至3顆,結果出現「高血鈣症」症狀,腎功能僅剩下30分,緊急就醫後連忙停藥並補充大量水分,總算恢復正常數值。

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    每天服用2、3錠維生素D 竟讓他腎功能大幅下降


    亞洲大學附屬醫院肝膽腸胃科主治醫師陳政國表示,患者本身因從事粗重工作,下班後都會邀同好喝2杯,長期累積下來,出現酒精性肝硬化症狀,還因此造成骨質疏鬆、股骨頭缺血性壞死,不僅無法久站,甚至一走路就十分疼痛,經置換人工髖關節後病情才稍稍好轉,因此讓他一直探詢如何可以「保骨本」。


    沒想到友人告知患者:「多補充維生素D可以保骨本,甚至還能預防骨質疏鬆」,聽聞後讓他大為心動,因此就到藥局購買維他命保健食品,原本建議劑量為每天1錠,但他卻每天服用2至3錠,2個多月後,開始出現便秘、嗜睡、頻尿及口渴等症狀,日前更是被家人發現意識不清躺在客廳,驚覺狀況有異,趕緊送醫檢查。


    陳政國指出,經抽血檢查後,發現血液中鈣離子高達14.5 mg/dl、副甲狀腺素則為3.3 pg/ml,腎功能分數從80多分直接退化到30多分,經詢問才發現,是因活性維生素D3服用過量,因此緊急停用後並補充大量水分,才總算恢復意識,1週後回診,數值順利恢復正常。


    補充維生素D可防骨質疏鬆? 醫師提醒:過量服用恐致高血鈣


    亞大醫院腎臟科主治醫師林軒任指出,維生素D3分為「活性」與「非活性」,若以工廠比喻,非活性維生素D3(或稱營養維生素D3)猶如原料,服用後經過工廠加工(即肝臟及腎臟代謝),才變成活性維生素D3,可作用於骨骼、腸胃道及腎臟,幫助骨骼的成骨作用,與提升血中鈣濃度。


    因此,林軒任建議,民眾應補充的是「非活性」維生素D3,此概念猶如原料進貨量大,工廠會自動調節產品數量,使活性維生素D3不會無止盡上升,較不會造成鈣磷失衡,服用過多時對人體較無傷害,但若直接服用「活性」維生素D3,會使身體無法調適,尤其當活性維生素D3的服用劑量超標,往往會直接造成致命性的高血鈣,因此,性維生素D3只會用於醫療用途,例如急性低血鈣或副甲狀腺機能低下的患者。


    陳政國、林軒任均提醒,維生素D3雖有助於骨質疏鬆,但長期過量攝取也會造成危害,民眾不妨透過日曬、飲食等方式攝取適量的非活性維生素D3,萬一出現高血鈣的症狀,務必儘速就醫揪出潛在病因,才能徹底根治及預防高血鈣。


    # 首圖來源/Freepik


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    2024新制上路!基本工資漲 健保費、住院自負額調高

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    發布時間:2023-12-29 19:30:00

    【NOW健康 編輯部/整理報導】2024元旦新制一次看!多項攸關民眾荷包的新制即將上路,包括最低基本工資調升1,470元、逾800萬人需多繳保險費33元,國民年金「這6項」最高每月多領355元⋯等,想知道自己是不是受惠一族,快看《優活健康網》幫您整理好10大「元旦新制」民生議題一次掌握!

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      基本工資調漲至2萬7,470元


      基本工資連續8年調漲!自明年元旦起,最低月薪從26,400元調升為27,470元,調幅4.05%,預計有179萬名勞工受益;時薪則將從176元調升至183元,漲幅3.97%,預計有60萬名勞工受惠。


      《最低工資法》上路


      立法院日前三讀通過《最低工資法》,將取代現行基本工資審議制度,保障勞工及其家庭的基本生活水準。該法規定中央主管機關應設最低工資審議會,於每年第3季召開會議,並參照消費者物價指數年增率,擬訂最低工資調升幅度;而勞工與雇主議定的工資,不得低於最低工資,違者最高開罰新台幣150萬元。


      健保費調漲、住院自付額上限調高


      ▸健保費調漲多繳17至33元


      因應基本工資調漲,健保署配合修定「全民健康保險保險費負擔金額表」,估計有818萬名勞工得多繳健保費,每月多繳17至33元,自2024年1月1日起實施,全年保險收入增加約52億元。


      ▸健保住院自付上限調高至5萬元


      至於住院自付額部分,除重大傷病、低收入戶等不受影響外,其餘病患無論是否為同一疾病,住院負擔上限單次自付額,將由現行的48,000元調漲至50,000元,調高2,000元,增幅約4%;全年住院累計則從80,000元漲至84,000元,調高4,000元,調幅增5%。預估受影響人數為1.09萬人,影響金額約2,337萬元。


      勞保年金滿64歲才能領


      現行勞保年金法定請領年齡為63歲,但從明年元旦開始,將再上調1歲至64歲才能請領,受影響者為1961年出生(民國50年次)的勞工,勞動部預估約有12萬人受影響。


      國民年金給付調升 最高每月多領355元


      國民年金6項年金給付的基本保障金額,從2024年1月起,按近4年消費者物價指數(CPI)成長率調增,增幅暫以7%推算,預估每月受益人數約為172萬9,224人。


      其中,老年年金給付加計金額、老年基本保證年金、遺屬年金基本保障金額、原住民給付等4項,將由3,772元調增為4,036元,每月增加264元;而身心障礙年金基本保障金額及身心障礙基本保證年金等2項,將由5,065元調增為5,420元,月增355元。


      托育補助加碼


      為協助送托家庭減輕經濟負擔,衛福部宣布自明年元旦起,調高0到2歲(未滿)托育補助,預估每年將有9.5萬名未滿2歲的送托兒童受惠:


      ▸送托公共化托育機構者:每月補助由5,500元調升至7,000元。


      ▸送托準公共托育服務者:每月補助由8,500元調升至1萬3,000元;若為中低收入戶、低收入戶及弱勢家庭,則將分別再調高2,000元、4,000元。


      ▸另為鼓勵民眾生育:第2名子女將加碼1,000元、第3名以上子女再加碼2,000元,最高每月可補助1萬9,000元。


      身障、中低收、弱勢兒童等社福津貼增加


      因應消費者物價指數成長幅度,及配合「8+1項社會福利津貼調整」,政府自明年1月起,將調增社福津貼:


      ▸低收入戶3項生活補助(家庭、兒童、就學):每人每月由2,155~1萬7,005元,調增為2,306至1萬8,195元。


      ▸身心障礙者生活補助費:每人每月由3,772元、5,065元、8,836元,分別調增為4,036元、5,420元、9.455元。


      ▸中低收入老人生活津貼:由原本的3,879元、7,759元,分別調增為4,151元、8,302元。


      ▸弱勢兒童及少年生活扶助:由2,047至2,479元,調增為2,190至2,653元。


      ▸老年農民福利津貼:每人每月由7,550元,調增為8,080元。


      軍公教人員調薪4%


      考量經濟成長率、消費者物價指數成長幅度等因素,以及軍公教人員過去2年防疫的辛勞及貢獻,行政院核定2024年度軍公教員工調薪4%,適用對象包括軍職人員、公教人員、技工工友與約聘人員,希望進一步帶動民間企業跟進,促使更多國人受惠,共享經濟成長果實。


      2024年起恢復1年兵役


      自2024年1月1日起,2005年以後出生役男,役期將延長為1年,第一梯入伍時間也敲定明年1月25日。未來1年義務役的役男,不僅月薪提高至2萬6,307元、接近基本工資外,也將引進美國等先進國家的新訓練方式。


      換瓦斯熱水器最高補助3千元


      為促進住宅能源使用效率提升,行政院會拍板「住宅燃氣器具節能產品補助措施」,鼓勵民眾購買1級或2級效能的瓦斯爐或熱水器,每台可獲補助1,000至3,000元補助,最高有機會申請到5,000元的燃氣器具補助。補助購買期間為2024年1月1日至4月30日止,受理申請至5月15日止。

      ▲瓦斯爐熱水器補助類型、金額一覽表。(圖/經濟部提供)


      # 首圖來源/Freepik


      【本文由「UHO優活健康」授權轉載,原文出處:2024新制懶人包》基本工資、國民年金連漲!勞保多等「●●年」才能領


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