毛巾擰不乾?40+注意防範「肌少症」,營養師教你「4招」檢視肌肉量、「多吃+多動」預防勝於治療!

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By Bella儂儂
發布時間:2021-10-28 15:15:52

40+的你曾注意過自己的「肌肉狀況」嗎?在傳統觀念裡,女性似乎不該有肌肉──不不不,這與你的健康有關,不想在年老後從椅子上爬不起來、動不動就跌倒,就要注意「肌少症」的危機。高敏敏營養師在 facebook 粉絲專頁上分享了「4招檢測肌肉量」的方式,與預防勝於治療的「2 方法」,讓我們 40 歲後也能 muscle up up!

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    1. 40 歲後肌肉流失會加快!

    source:Vidar Nordli-Mathisen@Unsplash

    高敏敏營養師表示,自己發現除了長者之外,很多人也都開始注重自己的骨骼健康,補充含鈣食物來預防骨質疏鬆等症──可是卻忽略了「肌力」。肌力會隨著年齡老化而加快,如果將肌肉的品質與衰退的速度量化為數字及圖表,可發現 40 歲後肌肉量會以約每 10 年減少 8% 的速度流失,70 歲後則以 15% 的速度加速流失。看數字覺得無關痛癢嗎?上了年紀容易腰酸背痛、手麻腳軟、甚至一不小心就容易跌倒骨折就是「肌少症」下的毒手!

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    2. 4 招檢測肌肉量

    source:Sven Mieke@Unsplash

    如何知道自己有肌少症的跡象?高敏敏營養師分享了 4 招供我們檢測肌肉量──馬路過不完,走路變得漸漸遲緩,原本輕鬆可以過完的馬路,現在差點走不過去;毛巾擰不乾,握力明顯下降,開始拿不動重物,甚至連毛巾都擰不乾;樓梯爬不動,從座椅起身變得困難,或爬樓梯兩三下就要休息,甚至爬不動了;反覆跌倒,跌倒的機率增加,若一年內跌兩次以上可能就要特別注意了!另外,「體重減輕」也是需要留意的情況,根據屏東縣衛生局的資料,非刻意減重 6 個月內體重卻減輕 5%,就應多加小心。

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    3. 肌肉流失,要注意慢性病!

    source:Philippe Leone@Unsplash

    老年人流失肌肉是正常現象,也是必然的,就像骨質流失一樣。除了老化,也有可能是慢性病如心臟病、關節炎、糖尿病等引起。所以家中的老者有上述這些罹患肌少症的早期症狀,就要注意營養不足與慢性疾病的問題,屏東縣衛生局更指出「其中有八成起因為後者」。高敏敏營養師表示,如果有保養的話,流失的速度其實是會減緩的,方法就在於「多吃+多動」。

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    4. 多吃:補充優質蛋白質

    source:Mark DeYoung@Unsplash

    高敏敏說,吃的關鍵最重要的營養素就是蛋白質,特別是優質蛋白質建議每日吃 6-8 份,並以優質原型為主,如牛奶、雞蛋、瘦肉、豆製品。過了 40 歲後仍要維持「每日飲食指南」其他營養素的均衡──代謝變差,要提醒自己多攝取低熱量高營養價值的食物。國建署統計,台灣的老年人大約 40% 有營養不良的現象,家中有長輩建議可諮詢醫護專家如何從食譜、保健品等正確補充該年紀所需的營養素。

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    5. 多動:有氧、阻力型運動減緩退化

    source:Geert Pieters@Unsplash

    高敏敏建議,多做有氧運動如快走、慢跑、游泳、跳舞等,也可以執行阻力型運動如深蹲、啞鈴、彈力帶等都是很好的方式,這些運動可以增加肌肉質量與肌力、減緩退化。

    不過,只單純做有氧運動的話對於「長肌肉」的效率非常低,建議不要怕挑戰,可在教練的指導下進行適量的阻力型運動。尤其更年期後的女性常有「腰部肥胖」的問題,若想讓身材好看,單純慢跑快走效益有點低。可健身配合飲食,提升了肌肉量就可提高我們的基礎代謝率,維持運動習慣加上體態好看,心情會更愉快。

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    參考資料:屏東縣政府衛生局〈認識肌少症〉

    Bella儂儂 高敏敏 營養師

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    氣喘好發時節!夜晚咳不停 FeNO檢測揪氣管發炎過敏

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    發布時間:2021-10-28 21:33:22

    【NOW健康 賴以玲/台中報導】時序進入涼秋,30歲的林小姐近來因工作繁忙、作息不定,導致胸悶、夜咳及睡眠不佳等情況加劇,經就醫檢查發現,「吐氣一氧化氮濃度」(FeNO)高達90ppb,顯示肺部氣管嚴重過敏發炎,且血清過敏免疫球蛋白IgE超標、過敏原檢測亦呈強陽性反應,所幸經使用藥物控制後,總算改善惱人氣喘問題。

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      非侵入性檢查判讀氣管發炎和過敏程度


      亞洲大學附屬醫院胸腔內科主治醫師沈易綸表示,患者因本身有過敏體質,只要在灰塵過多的地方,就容易會流鼻水和皮膚癢,年幼時接受減敏療法,狀況維持好幾年,但日前又開始出現胸悶、氣喘症狀,雖曾短暫使用短效吸入性支氣管擴張劑治療,但症狀時好時壞,因此前來就醫,希望解決困擾。


      沈易綸指出,考量患者的氣喘症狀明顯,因此先安排「FeNO」非侵入性檢查,偵測氣管內嗜伊紅性血球增生情況,藉此判讀氣管發炎及過敏程度,檢查結果顯示,吐氣一氧化氮濃度果然高達90 ppb(正常下限約為25ppb),抽血過敏免疫球蛋白IgE為196 IU/mL(正常值1.31-165.3 IU/mL),特異性過敏原檢測也發現對塵螨、灰塵、貓狗毛等過敏原皆呈強陽性反應。


      與醫師討論後,建議給予吸入性類固醇和長效支氣管擴張劑控制1個月,患者症狀大幅改善,並針對家中的毛小孩也做了居家空間改造,避免活動空間過度重疊,由家人協助處理毛皮和定時清潔環境,夜間咳嗽、胸悶減少以後,睡眠品質也變好了,面對工作上的忙碌和壓力也漸入佳境。


      吸入性類固醇合併長效支氣管擴張劑治療


      沈易綸強調,氣喘是一種慢性呼吸道疾病,常因暴觸過敏原、空氣汙染或香菸等刺激物,造成反覆、持續性的呼吸道發炎,以至於氣管平滑肌的過度敏感和氣管結構重塑,使氣喘病患產生胸悶、慢性咳嗽和呼吸喘等3種典型症狀,常有夜間陣咳、胸悶、早晨咳醒情形,不僅影響睡眠品質和精神健康,嚴重者甚至可能併發呼吸窘迫、呼吸衰竭等狀況危及生命。


      近年來對於氣喘藥物治療的觀念,也有重大轉變。根據國外研究,現已不建議患者單獨使用支氣管擴張劑藥物來控制氣喘,若過度依賴且大量使用,恐有較高死亡率;應以吸入性類固醇來控制氣喘,並可合併使用長效支氣管擴張劑,達到症狀和發炎同時控制的完整效果。


      沈易綸提醒,近期天氣轉涼,正是急性氣喘好發時節,若有氣喘病史民眾,應減少環境過敏原或暴觸空氣汙染造成慢性發炎,並且和醫師建立好氣喘行動計劃。良好的控制氣喘,可以減少反覆就醫造成的經濟和精神負擔,並改善日常活動和運動表現,享有與一般人相同的生活品質。


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