【NOW健康 葉立斌/台北報導】吳小姐平日愛穿高跟鞋且時間長達10至12小時,因腳底疼痛在某診所治療3個月未改善,轉至衛生福利部臺北醫院復健科確診足底筋膜炎,治療1個月有明顯緩解後,吳小姐迫不及待就穿著高跟鞋,回到商場工作。經過近2週的購物節活動轟炸,吳小姐又感到雙腳腳底剌痛,一早起床落地的剎那間最痛苦,必須坐等疼痛緩解後,重複嘗試站立才能一跛一跛行走。復健科醫師廖維華醫師反覆勸說,若再不讓足部休息與配合治療,嚴重恐需進行手術,吳小姐才改穿慢走鞋。
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廖維華醫師表示,足底筋膜炎一般都是緩慢漸進出現症狀,有3分之1的病人,雙腳都有足底筋膜炎。足底筋膜的構造是從腳後跟骨沿著腳下表面向前分散成扇形,附著在5個腳趾跟部的厚組織,具有長纖維能提供走路與跑步時需要的足跟張力,在走路抬起腳跟的狀態下提供腳趾支撐身體的重量。
足底肌膜炎為常發生在經常性重複對足底造成衝擊的跑者身上,因此又稱作「跑者足」。可能原因包含:跑步過度訓練、穿著不合適的跑鞋、在堅硬的表面上跑步或長時間站立或行走,另外若有扁平足、高足弓、肥胖以及長時間站立、奔跑、跳躍、跳舞、穿著高跟鞋,都會誘發或加劇症狀,使腳底筋膜受損造成疼痛。
因此,廖維華醫師建議吳小姐改穿舒適合腳的跑慢走鞋或布鞋,讓雙腳好好的休息,每日抽空進行至少兩次的足底筋膜伸展運動,目前經過1週的加強治療,吳小姐已不再感到腳底剌痛。並鼓勵吳小姐持續復健,若症狀改善,再從低跟的包鞋開始試行,等完全治療完成才能再重新穿著高跟鞋。
廖維華說明,一般病人配合醫囑休息與藥物、復健或高階體外震波儀治療、增生療法治療,約可在3個月緩解疼痛,有90%的病人在6個月內完全改善。若疼痛嚴重者,使用保守治療3個月以上都不見起色時,依據研究顯示,透過體外震波治療可持續緩解疼痛達1年或以上,只有極少數患者在所有方式都試過仍無法緩解症狀時,才需以手術治療。
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